Cuestionario Accidentes Colectivos

Datos Generales

Garantías

Final

  • DATOS GENERALES
  • GARANTÍAS
  • FINAL

Datos del Cliente

Tomador *

Correo Electrònico *

Telèfono

CIF *

Fecha de Efecto *

Nº empleados *

Convenio

Convenio Colectivo *

Ámbito Cobertura

Nombre del Convenio Colectivo

Coberturas Principales

GARANTÍAS

CAPITALES / LÍMITES

GARANTÍAS

- CAPITALES / LÍMITES

Fallecimiento por Accidente

Invalidez Permanente Total (IPT) por Accidente

Invalidez Permanente Absoluta (IPA) por Accidente

Gran Invalidez (GI) por Accidente

Incapacidad Permanente Parcial (Baremo) por Acccidente

Enfermedad Profesional

Asistencia Sanitaria por Accidente

Coberturas Complementarias

GARANTÍAS

CAPITALES / LÍMITES

GARANTÍAS

- CAPITALES / LÍMITES

Fallecimiento por Accidente de Circulación

IPT por Accidente de circulación

IPA por Accidente de circulación

GI por Accidente de circulación

Coberturas Vida

GARANTÍAS

CAPITALES / LÍMITES

GARANTÍAS

- CAPITALES / LÍMITES

Muerte Natural / Fallecimiento por enfermedad

Invalidez Permanente Absoluta por enfermedad

Invalidez Permanente Total por enfermedad